欢迎阅读借鉴生物化学教学中引入PBL教学办法的探索，期望你们喜欢。
生物化学是一门在分子水平上研究生命现象的科学,其理论和技术已渗透至基础医学和临床医学的每个范围,是医学教育的主干课程,学习并学会这门课程对于学习其他基础课程和临床课程,与以后从事科研工作都有重大意义[1].然而,生物化学内容难且多、学时有限,涉及化学和生物学等多门入门知识,学生非常难理解细胞内复杂的化学变化,常见感到这门课程枯燥难学,甚至产生不想上学情绪;在教学中,生物化学讲课教师需要拥有扎实的化学、生物学常识与肯定的临床医学基础,还要有准时捕捉学科前沿常识的能力,致使生物化学成为一门教与学困难程度都非常大的学科[2].
近年来,不少一流的教学方法和办法引入到教学实践中,如借助QQ 互联网平台,师生之间、学生之间进行答疑、交流,达成教学资源共享[3];再如针对生物化学代谢篇内容冗杂 、抽象,涉及不少代谢渠道,引入网状式教学办法贯彻纵讲渠道、横讲联系,穿插调节,复习测试的方针,从而使看上去琐碎、凌乱不堪的内容条理化,便于学生更好地整理常识,提升学习效率[4].然而,教学方法的提升和教学办法的改进仍然不足以改变生物化学的教学情况,学生依旧对该门课程兴趣不高,考试成绩不理想.因此,怎么样有效地提升医学习生物化学的教学水平值得医学教育工作者进一步考虑.本文从剖析生物化学本身的特征及现在教学存在的问题谈起,将生物化学教学水平的提升聚焦于基于问题式学习教学理念的合理应用中,探讨其成效.
1 生物化学的特征及教学近况剖析
生物化学是一门理论性、逻辑性、综合性非常强的学科,具备以下特征:内容繁多.涉及生物体分子结构和功能、物质代谢与调节、基因信息的传递与专题篇四大篇章.涉及面广.融入了化学、生物学及遗传学等多方面的常识.常识抽象,进步飞速.如基因信息传递篇,常识很难具体感知,学生不容易理解,并且伴随深入的科学研究,这部分常识更新飞速,需要教师不断查阅新的文献资料[5].以上生物化学的特征导致大部分学生在学习该课程时只能采取死记硬背的学习技巧,不可以真的理解该学科的内容及学习该学科的重要程度,也就渐渐地丧失对生物化学的学习兴趣.现在,大部分院校对生化的教学都采取以教师为中心的灌输式教学办法,大部分教师只看重理论常识的解说,而轻视甚至忽视了与临床联系的问题,导致学生觉得相比其他医学基础课程,生物化学与临床联系不够紧密,不可以正确认识生物化学对将来临床工作的指导意义.因此,除去教学方法的改变,教学理念的更新,即怎么样加大在生物化学的教学中与临床的联系,使学生深刻认识到生物化学的学习是通往临床实践的要紧桥梁,提升学生的学习兴趣,变被动同意为主动学习是生物化学教学改革的根本渠道.
2 PBL 教学模式在生物化学教学中的应用
2.1 PBL 教学理念 PBL 教学是近年来遭到广泛看重的一种教学方法,体现了一种教学的理念,已经成为现代教育改革的方向和发展势头[6].与传统的灌输式教学法相比,PBL 教学法是以疾病问题为基础,紧密结合临床实践,以学生为中心,教师为引导的小组讨论式学习模式[7].该办法的主要理念是用问题来指导学生的学习,从而最大限度地调动学生的主动性和积极性,提升学生自己解决问题的能力.经过 10 余年的探索与实践,国内医学院校在PBL 教学方面获得了肯定成就[8],怎么样将 PBL 教学模式合理 、有效地应用到生物化学教学中值得教育工作者关注.
2.2 生物化学 PBL 教学的调整 PBL 教学需要较多的课时 ,并且在推行过程中最适合小班进行,通常为 10~30 人,由教师提出问题,学生以小组为单位,围绕问题通过各种渠道去查找资料.然而,国内医学生人数多,本校一般是合班讲课,讲课人数大概在百人以上,使得讨论问题遭到限制;除此之外,生物化学内容多,但仅有 72 个课时,明显难以满足 PBL 教学的需要.因此,教师需要将这种教学办法进行肯定的调整,合理地用于生物化学教学.
2.2.1 生物化 学 PBL 教学内容的选择 因为课时量有限 ,PBL教学没办法贯穿整个生物化学的教学过程中,需要在理解 PBL 教学理念的基础上,结合生物化学的特征,选择出合适 PBL 教学的篇章.代谢篇内容冗杂,涉及不少生物化学反应和代谢渠道,并且代谢渠道间具备横向和纵向联系形成一个复杂互联网,学生非常难将它融会贯通,因此,代谢篇是生物化学课程中学生常见反映最难学且枯燥的一个篇章.但代谢篇和临床联系较为紧密,最适合PBL 教学,因此,教师可选择代谢篇作为生物化学 PBL 教学的 重点内容.
2.2.2 生物化学 PBL 教学模式的步骤 教师设计临床问题:问题的设计是 PBL 教学中非常重要的环节,问题水平的高低直接影响着教学成效的好坏.设计问题的原则是需要在临床问题的情景中可以呈现有关生物化学基础原理,应该与一个或多个教学目的和内容相匹配,并且可以激起学生的学习兴趣.设计一个好的临床问题需要教师学会肯定的临床常识,认真查阅有关教程和国内外文献资料等.课前学生讨论问题:教师在课前 1 周将问题布置给学生,学生以小班为单位分组讨论.组内同学围绕教师给出的问题,通过多种渠道如教程、期刊、因特网采集资料, 进行剖析讨论.课堂教学:学生以组为单位选代表回答课首要条件出的问题,教师点评,指出一些各小组一同出现的问题.携带这类问题教师开始新篇章的解说,在解说过程中将问题融入到相应生物化学要点中.课后概要:学生以书面形式回答问题,并深思自己在讨论过程中出现的错误.教师依据学生在课堂的发言状况与书面概要给各组打分,并依据学生的反馈准时发现不足,进行调整,达到教学相长.
2.2.3 生物化学 PBL 教学实例剖析 问题 1:糖尿病 是一类胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺点所致的代谢成人两性疾病.临床上,该病以高血糖和高尿糖为主要特点,典型病例可出现三多一少的症状 .患病后,若未加控制,常引起多种慢性并发症,如酮症酸中毒、高脂血症等.试从物质代谢的角度剖析其病理过程有关的生物化学机制?这个问题将物质代谢的常识挂靠在糖尿病的问题之上,比如将繁琐枯燥的糖代谢渠道和糖尿病高血糖的发生机制和临床表现相联系;将脂代谢中的重点知识---脂肪动员、酮体、脂蛋白代谢和糖尿病的并发症相联系,使糖尿病的有关问题贯穿于物质代谢学习的整个过程.问题 2:胃大多数切除或许会致使巨幼细胞贫血,请简述其机制?这个问题的回答不但需要学生透彻理解生物化学中的甲硫氨酸循环、一碳单位的定义和功能等理论常识,而且将生理和生物化学的常识巧妙联系,让学生领悟医学的整体性、学科交叉性、融合性.问题 3:若体内脂肪酸氧化分解增加,将对尿量产生何种影响?体内各种物质代谢之间的相互调节和联系是生物化学教学的重点和难题.这道题将脂类代谢中脂肪酸的氧化和糖代谢中的糖异生联系起来,使学生通过这个问题深刻地领会到机体内物质代谢之间既相互联系又相互制约.同样,这道题也将生物化学的要点和生理学相结合.
综上所述,将 PBL 的教学理念合理地应用到生物化学的教学中,使每一个学生在步入课堂之前都携带问题,学生急于想了解和问题有关的生物化学常识,这将最大限度地激起学生的学习兴趣.
在学生通过查阅资料、解决问题的过程中,有效地培养了学生的主动学习力、借助信息资源能力和逻辑思维能力.课堂教学中加大了师生之间的交流,使教师和学生之间的关系更为亲密,同时也有益于教师准时学会学生的学习状况.通过书面形式的问题概要,学生对所讲篇章进一步巩固,教师也可以从学生的反馈中得到启示,准时做出调整.新的学期本校尝试了这种办法,获得了较好成效,最明显的是学生学生物化学的积极性明显被调动起来,课堂氛围较以前活跃,教学成效得到非常大程度的提升.当然,怎么样更好地将 PBL 教学法和传统教学法相结合,愈加有效地应用到生物化学教学中,尚待进一步深入研究.
参考文献
[1] 王镜岩,朱圣庚,徐长法. 生物化学[M]. 北京:高等教育出版社,2005:12.
[2] 左秀凤,郭云霞. 应用多种教学办法优化生物化学教学成效[J].河南职工医学院学报,2012,24:70-72.
[3] 许娜,赵长安,王聪睿,等. QQ 互联网平台在医学习生物化学教学中的应用探索[J]. 中国高等医学教育,2012:56-57.
[4] 商文静,谢书阳,岳真,等. 怎么样提升医学习生物化学教学水平的剖析[J]. 中国医药导报,2011,8:131-132.
[5] 龚涛,周静. 生物化学理论教学过程中存在的问题和教学改革探索[J]. 现代医药卫生,2013,29:1095-1098.
[6] 慕景强. PBL 在医学教育中应用近况研究[J]. 西北医学教育,2004,12:170-173.
[7] Michel MC,Bischoff A,Jakobs KH. Comparison of problem-andlecture-based pharmacology teaching [J]. Trends in Pharmacolo-gical Science,2002,23:168-170.
[8] 夏蕙,顾鸣敏,陆斌杰,等. 国内医学院校 PBL 教学的回顾与展望[J]. 中国高等医学教育,2012:6-7.
